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全聯會爭取支持 藥費獨立總額

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台灣在2018年邁入高齡社會,洗腎率目前仍名列世界第一;根據統計每年國人丟棄的藥物高達195噸,如何降低藥物浪費,更有效地運用健保資源,再次成為健保委員會議的關注焦點。成立藥費獨立總額,使醫師報酬回歸醫療專業給付,抑止「以藥養醫」情況,有望成為一帖解方,此也是理事長黃金舜任內重大目標之一。

為爭取各界支持、廣納各界意見,理事長黃金舜、諮詢顧問葉明功、副秘書長邱建強、李懿軒等,於11月2日拜訪健保委員、臺大公衛學院教授陳秀熙。

陳秀熙肯定藥師近年的改變,在人力素質提升、藥事照護發展,及防疫期間的亮眼表現,皆有目共睹。期許未來能精進用藥安全的專家諮詢體系,並透過數據等實證資料呈現藥師對於健保的助益,以建立民眾正確用藥觀念及提升社會對藥師的信任度。

藥費獨立總額部分,黃金舜指出,雖是全聯會明確的目標,卻也非一蹴可幾,全聯會預計先從慢箋切入,進行小規模試辦計畫。李懿軒進一步說明,藥價差已成為醫院重要的收入來源,因此未來總額設計上須導入相關配套措施,將節省之費用回饋到醫師的診察費,創造雙贏。此想法獲陳秀熙的支持,並承諾願意提供協助。

談論到藥事政策,黃金舜點出仍有部分指示用藥納入健保給付,此屬政府明顯違法,多年來卻未見任何解決方案;而藥物浪費,不僅耗費健保資源,也汙染環境,不可忽視隱形的社會成本。陳秀熙認為,藥價利潤應當透過OTC市場呈現,但民眾仍習慣不論大病、小病一律就醫,對此,全聯會如何發揮藥師影響力,建立完善的OTC系統,是未來重大課題之一;葉明功也認同,並表示推動指示用藥平民化,改善民眾用藥習慣,將是藥界須持續努力的目標。

另外針對醫事人力部分,葉明功說明,目前台灣的醫療保健支出占GDP比例,與國際相較明顯過低,此間接導致醫事人員過勞;邱建強則分享,近年來藥師已跳脫被動的調劑業務,逐漸走入社會、民眾家中,在藥事照護業務、送藥到宅領域上都大有發展,若成立藥費獨立總額,開發多元的給付來源,藥師將有更多施展專業的空間。

↑針對藥費獨立總額與藥事政策,理事長黃金舜於11月2日率幹部拜會健保委員、臺大公衛學院教授陳秀熙。