中華民國藥師公會全國聯合會【新聞稿】
健保藥價調降失衡 本土藥廠承擔九成砍價壓力 政府盡速改革DET
發布日期：2024-02-23
健保署昨（22日）公布今年藥價調整結果，將於4月起實施。在14,000項藥品中，本次降價藥品共4,551項，金額約55億元。此雖已是試辦「藥品費用分配比率目標制」（DET）以來砍價金額最低的一次，但其中有約3,600種品項屬本土藥廠，再根據健保111年的健保藥品使用量計算，發現過專利期的老藥，竟承擔高達93%砍價金額，顯然本土藥廠所承受的打擊將較國外廠更為重大。
新冠疫情供應鏈重組，烏俄戰爭、紅海危機尚未停歇，物價通膨又持續，製藥的成本不斷增加，已帶給藥價較低且多屬本土藥廠的老藥巨大生產壓力，若再承擔砍價衝擊，將陷本土製藥業發展於更加不利的地位，此實與政府扶植我國製藥產業的方向背道而馳。
另一方面，老藥多為慢性病用藥，我國慢性就醫人數每年破千萬，六十五歲以上超過八成有一種慢性病。過去曾發生醫院或藥局為了維持利潤，導致「換藥潮」，或者廠商因無利可圖退出健保市場，但其中有些是仍有療效的老藥，十分可惜，更將直接影響民眾用藥權益。
DET制度自102年起已試辦十年，政府應該重新評估是否正式納入體制，以及重新檢討相關配套，如：設置地板價並由政府統一採購必要藥物以保障合理利潤、再評估應調降給付的藥品類別等。另外，新藥昂貴許多，使用量成長幅度又較老藥快速許多，因此，本會也呼籲政府應將新藥、老藥預算應分開編列，在調整藥價上分配合理比例分別計算，以兼顧健保制度精進、我國生技醫藥產業發展與民眾健康保障。
